日期:2018-5-18(原创文章,禁止转载)
你爱人血压控制得还可以不,还长春哪家医院治疗癫痫喝酒吗?近日,湖北省武汉市黄陂区红菱社区卫生服务站的谌小国医生,在经过村民小梅家时询问道。喝得少了。您每次来量血压都告诉他怎么保健,他还真听进去了。这样的寻访如今已成为黄抗癫痫药物有哪些陂区基层医生的工作常态和自觉行动。2013年年底以来,黄陂区在健康管理试点中,推行新农合资金支付方式改革,促使医疗机构在治病的同时注重防病。目前,黄陂区的乡镇卫生院开设了健康管理门诊,医生要入户摸清辖区村民患慢性病的情况,并主动将慢性病患者纳入重点管理对象。
总额预付催生健康联合体
武汉市黄陂区有110万人口,参合农民达88万多人。近年来,各种慢性病发病快速增加,心脑血管意外发生一次,医疗费少则几万元,多则几十万元。在补偿不到位的情况下,医疗机构的逐利行为导致医疗费用增长过快,全区新农合基金2012年起连续两年亏空,2012年共筹集新农合基金2.35亿元,实际支出却达2.78亿元,基金面临穿底风险。
郑州康好癫痫病医院能不能让群众改变不良生活方式,让医疗机构和医生重视防病,总体减少疾病发生呢?黄陂区开始推行健康管理试点,新农合通过推行总额预付,建立结余留用,超支分担的机制,倒逼医疗机构提供包括健康教育、高危因素干预、疾病治疗、跟踪随访等服务。
据黄陂区卫生计生委主任刘建华介绍,黄陂区将医疗机构整合成两大健康联合体,20家基层医疗卫生机构分别与黄陂区人民医院、区中医院结对。健康联合体负责辖云南治疗癫痫好方法区参合人群住院费用审核、补偿,联合体内利益共享,落实基层首诊、双向转诊。两家医院选派专家到基层医院,提高其技术服务能力。新农合规定,根据当年统筹总额,预提10%调节基金后,按两家健康联合体所辖区域参合人口比例分配基金,年度结余15%以内的全归联合体;结余15%以上的部分,六成归联合体,其余计入统楚雄治疗癫痫最好的医院筹基金。若超支,联合体要承担80%,新农合经办机构承担20%。
黄陂区新农合管理委员会主任王必文说,医疗机构结余费用必须建立在保证医疗服务质量的基础上。医疗机构的服务内容不能减少,不能推诿、拒收病人,这些都与年终考核挂钩,出现问题要扣罚。黑龙江哪家医院治癫痫病最好该区对定点医疗机构每年组织两次集中检查,每月进行抽查,同时引入新农合工作第三方核查机制,邀请市级医院8位权威专家,进行专项检查,查找存在的问题,并提出相关整改意见。
撬动患者健康管理积极性
黃陂區前川街向陽社區齊先生是一名糖尿病患者。去年11月,他在黃陂區人民醫院健康管理科體檢時發現血糖高,隨后被診斷為糖尿病,主診醫生將他的數據錄入信息管理系統,并通山西治疗癫痫专科医院過健康聯合體信息共享,將相關情況反饋到齊先生所在社區衛生服務中心。與此同時,黃陂區人民醫院健康管理科每月派護士隨訪,從運動、飲食、體質等方面改變齊先生的生活方式。
黄陂区人民医院健康管理科是2013年年底成立的,任务是对慢性病患者实行全程管理。该科科长彭淑珍说,实施慢病全程管理后,糖尿病、高血压门诊量成倍增加,患者满意,医院也有经济效益。健康管理主要有两大任务:评估健康体检信息,跟踪随访,根据危险因素进行干预,结合体检结果到各单位讲课;给住院患者开具健康处方,与医师、护师、药师联合查房,进行健康指导。