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惠民雨露润心田推进公立医院综合改革侧记

日期:2017-12-7(原创文章,禁止转载)

  近年来,我市切实抓好市县级公立医院综合改革,通过一系列举措,推动全市县级公立医院改革再上新台阶。

  变一枝独秀为全面开花

  自2011年7月,黑龙江哈尔滨癫痫病医院东阿县被确定为山东省首批公立医院综合改革试点县,201癫痫病好治吗2年6月被确定为国家级改革试点县以来,所有药品均实行了零差率销售,破除了以药补医机制。2013年底,东阿县人民医院又进行了法人治理结构改革的探索,取消了院长的行政级别,确立了决策权、执行权和监督权相互协调、相互制衡的运行机制,建立了由决策层、管理层和监督层组成的法人治理结构组织框架,走在了全省的前列。

  通过改革,东阿县建立健全了财政投入、政府监管的长效机制,每年县委、政府补助1800万元,加大了财政投入力度,并列入了财政预算,建立了稳定的经费保障机制;通过改革,医院出台实施了配套文件,对聘任实行契约管理,对聘用人员实行合同管理,推进了绩效考核,职工月平均收入达到5242元,增加25.95%;通过改革,医疗机构发展活力明显增强,投资3亿元,建成占地300余亩的县人民医院新院,百姓就医环境进一步优化。对医疗服务价格进行了调整,并纳入了新农合和医保正常报销范围,同时,降低了大型设备检查费用,“一升”“一降”,既充分体现了医务人员的劳动价值,又减轻了患者负担。

  为进一步加大公立医院改革力度,今年,临清、冠县、阳谷、茌平、高唐5个县市已获得批准,纳入了第二批国家级综合改革试点范围,莘县纳入省级试点范围。

  变全面运行为单项试点

  在全市县级以上公立医院改革上,按照“统一要求、自主选择”的原则,围绕重点内容和关键环节,结合各自实际,选择部分项目作为突破口,研究制定了工作方案和考核标准,层层开展人员培训,强化督导调度,定期总结,及时查找问题,不断完善措施,各项改革试点工作扎实推进。

  26家医院开展临床路径管理试点,累计已有7.8万例患者进入临床路径,6.9万例患者顺利完成路径;全市已有78家医疗机构的345个病房开展“优质护理服务示范工程&贵阳癫痫医院rdquo;活动,全市26家二级以上综合医院、中医院和规模较大的专科医院病房覆盖率达95%;20家医院开展了电话预约、网络预约、现场预约等多种模式的预约诊疗服务;各单位出院病人随访工作更加规范,5年随访出院患者115万人次;16家医院开通远程医疗会诊,累计开展远程会诊近3000例。“先诊疗后付费”服务模式在县、乡两级医疗机构和部分市直医院全面推行,惠及患者43多万人次,患者缓缴医疗费用金额近7亿元;启动了医患纠纷第三方调解工作,市里成立了医患维权协会;组织开展减免挂号费、妇女两癌筛查、下乡义诊等多种形式的惠民便民利民医疗服务,五年来累计为困难群体减免医药费用7000余万元;实施“百名专家援基层,千名主治进乡村”活动,大力推进城乡医院对口帮扶,基层医疗机北京治疗癫痫病哪里好构管理水平和服务能力显著提升;在全市二级以上综合医院、中医院和规模较大的专科医院全面开展了“三增一禁”便民正风行动。

  (王长新 解金磊)

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